七十多歲何老伯有高血壓,長期服藥控制,平時體能狀況都還不錯。台北慈濟醫院神經科醫師林信光昨(十)日表示,何老伯最近一次例行性身體檢查,透過頸動脈超音波發現,頸動脈竟有輕度硬化現象,隔一年再追蹤,發現頸動脈血管面積狹窄超過一半,顯示具有中風危險性,但是何老伯卻沒有不舒服感覺。雖然如此,患者還是接受藥物治療,減少可能發生中風的危機。林醫師表示,腦中風是台灣死因第三位,其中缺血性阻塞占七成以上。發生缺血性腦中風的原因,主要是大腦血液供應不足,導致局部腦細胞受損,嚴重時除了危及生命之外,甚至可能造成語言或是肢體等功能喪失。林信光醫師指出,男性超過五十歲、女性停經以後,皆有腦中風、動脈硬化或狹窄病史,甚至有高血壓、高血糖及高血脂的民眾,都是中風高危險群。值得注意的是,動脈硬化早期完全沒有症狀,就如何老伯頸動脈已經產生硬化斑塊,而且狹窄已經超過一半,卻絲毫沒有不適感。臨床統計顯示,頸動脈狹窄程度在百分之五十以上,每年中風機率約為百分之一至一點六,到了第五年,中風機率可能達到百分之十三至十八。林信光醫師指出,腦部血管負責運送從心臟打出來的血液,經過頸動脈到腦部。在頸部前方兩側的頸動脈,是通往腦部最重要血管,供應大腦四分之三血液循環。一旦頸動脈狹窄或阻塞,腦部循環將會受到影響,大幅增加罹患缺血性腦中風機率。頸動脈超音波具有對人體無害、準確性高等優點,很適合做為腦中風高危險群第一線檢查工具。輕微血管狹窄不會影響血流量,對於腦細胞養分及氧氣供應也不致造成影響,但是狹窄程度超過一半以上,血流速就會開始加快,一般血流速只要超過每秒一百二十五公分以上就是警戒值。血管狹窄造成血流速過快,更容易增加血管壁的壓力,長期下來,會讓血管硬化狹窄情況變得更嚴重。腦中風對人體傷害很大,一旦發生身體半邊無力,但是幾分鐘或幾小時又好起來,或是短暫單側視力喪失、講話困難等,都是屬於暫時性腦缺血現象,最好儘速就醫診斷治療。
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